2025 어르신체육활동지원 기관선정 모집

2025 어르신체육활동지원 기관선정 참가 신청서

기관명
신청자 인적사항	성명		생년월일	0000-00-00
	연락처		이메일
	주소
어르신 인적사항	참여인원	남성 : 00명 여성 : 00명
수업희망 시간		ex) 0요일 00시00분~00시00분 ※ 지도자 수업시간표에 따라 변동될 수 있음 ※ 원하는 시간대 복수작성 가능
상기 본인은 「2025 어르신체육활동지원 사업」에 참가하기 위해 신청서를 제출합니다. 20 년 월 일 신청자(대표자) : (인)
□ 접수방법 : 은평구체육회 이메일 접수(epsports1@epsports.co.kr) -문의 : 02)359-7330

개인정보 수집․이용 동의서

「2025 어르신체육활동지원」참가자 개인정보 수집·이용 동의서

개인정보 수집‧이용 동의서

“○○기관”은 ‘2025 어르신체육활동지원’ 서비스 제공을 위해 대하여 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

□ 개인정보 수집‧이용 내역(필수항목)

구분	수집‧이용 항목	수집‧이용 목적	보유기간
필수	성명, 성별, 생년월일, 나이, 연락처	어르신체육활동지원 참가자 신청 및 관리	참가신청일로부터 1년

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 필수 항목 수집에 대해 동의를 거부할 경우 어르신체육활동지원 서비스 참가신청에 거부될 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? (예,  아니오)

□ 개인정보 위탁제공에 따른 고지

수탁업체명	수집‧이용 항목	수집‧이용 목적	보유기간
만족도조사 수행업체	성명, 나이, 생년월일, 성별, 연락처	어르신체육활동지원 참가자 만족도 조사 및 통계분석	조사완료 후 즉시파기

년    월    일

본인    성명               (서명 또는 인)

은평구체육회 귀중